平扫静脉窦CT值对诊断急性脑静脉窦血栓的价值

作者：黄展坤; 林玲; 江晓冰; 黄志明; 关键

来源：影像诊断与介入放射学, 2016, 25(01): 50-54.

• 静脉窦血栓,急性
• 体层摄影术,X线计算机
• 平扫
• 红细胞压积
• CT值

目的探讨脑静脉窦平扫CT值对判断急性脑静脉窦血栓的参考价值。方法回顾性分析28例急性脑静脉窦血栓患者(病例组)CT及临床资料,并与对照组A(28例血红蛋白和红细胞压积正常者)及对照组B(28例血红蛋白和红细胞压积升高者)的颅脑CT平扫资料进行比较,分别测各组脑静脉窦CT值。将病例组分别与对照组A、B所测得静脉窦最高CT值进行比较,采用独立样本t检验。对病例组及对照组B最高CT值行ROC曲线分析,统计三组静脉窦CT值的差异。结果病例组CT平扫静脉窦最高CT值范围6286 HU,平均(76.21±5.90)HU;对照组A静脉窦最高CT值范围3756 HU,平均(44.14±3.99)HU;对照组B静脉窦最高CT值范围5169 HU,平均(62.61±4.71)HU。病例组与对照组A静脉窦最高CT值有极显著性差异(t=9.740、P<0.001);病例组与对照组B静脉窦最高CT值也有极显著性差异(t=24.400、P<0.001)。病例组病变区静脉窦的平扫CT值明显较非发病人群高,即使是血红蛋白升高的人群其静脉窦CT值也低于急性静脉窦血栓病例的水平。ROC分析结果当静脉窦CT值为68.50 HU时,诊断急性静脉窦血栓的曲线下面积0.966,敏感度为92.9%,特异度96.4%。按此CT值可有效初步筛除急性静脉窦血栓的患者。结论采用静脉窦平扫CT值用于初步判断急性脑静脉窦血栓具有一定参考价值,当静脉窦最高CT值超过68.5 HU时,应积极排查静脉窦血栓的可能。

• 单位
  河源市人民医院; 中山大学附属第一医院