糖尿病肾病气阴两虚证与APOE、RAGE基因的关系

作者：何君婷; 周开^*; 杜含光; 王金

来源：中华中医药学刊, 2023, 41(09): 147-152.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2023.09.031

• 糖尿病肾病
• 气阴两虚证
• 证素
• 单核苷酸多态性

目的 研究糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)气阴两虚证易感性及病位、病性证素特征与APOE、RAGE多态性的相关性。方法 通过对目标区域重测序分析，结合高通量测序技术和PCR技术，对需要检测的位点进行特异性引物设计，以不同的引物区分不同样本，应用单管PCR扩增并对扩增子进行高通量测序。使用生物信息学方法，区分测序结果中的不同样本，最后获得每个位点的突变信息。对224例DKD患者及100名健康人群进行APOE rs429358、RAGErs3134940基因分型。结果 (1)气阴两虚组APOE rs429358风险基因型TT上的分布比例显著升高，总胆固醇(total cholesterol, TC),尿微量白蛋白(microalbuminuria, mALB)在TT基因型组较CC基因型组、CT基因型组显著升高(P<0.05)。病位证素肾在APOE rs429358风险基因型TT的分布比例显著升高，与非肾组相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)气阴两虚组RAGE rs3134940风险基因型TT上的分布比例显著升高，低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterin, LDL-C)在TT基因型组中显著升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。病性证素痰在RAGE rs3134940风险基因型TT的分布比例显著升高，与非痰证组相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在DKD气阴两虚证患者中，APOE rs429358风险基因型TT位点与肾小球病变可能存在相关，APOE rs429358风险基因型TT可能是DKD气阴两虚证患者影响肾的遗传学基础之一。携带RAGE rs3134940风险基因型TT的人群可能更易兼夹病性证素痰并易出现血脂异常。

• 单位
  浙江中医药大学; 宁波市中医院