CCLG-ALL2014方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病的生存分析

作者：黄婷婷; 王菊香; 周海霞; 李原; 陈敏; 胡玲珑; 王瑶; 黄珍^*

来源：温州医科大学学报, 2021, 51(11): 891-895.

• 白血病
• 儿童
• 生存率

目的:探讨中国儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议2014(CCLG-ALL2014)治疗儿童急性淋巴细胞白血病的效果。方法:选择2015年1月至2019年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童血液肿瘤科按照CCLG-ALL2014方案进行规范化疗的108例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的临床资料进行回顾性分析。分析流式细胞术检测的微小残留病(MRD)与患儿预后的关系,并运用Kaplan-Meier法进行长期生存分析。结果:108例ALL患儿中女53例、男55例,年龄5.3(1.0～15.2)岁,随访时间3.3(1.0～5.9)年。107例(99%)患儿获完全缓解,3年总生存(OS)率、无事件生存(EFS)率分别为(92.9±2.6)%、(73.4±4.3)%,复发10例,死亡7例。复发患儿生存率明显小于无复发患儿,3年OS率分别为(50.0±15.8)%和(98.4±1.6)%(χ2=44.884,P<0.001)。诱导第15天MRD>5%者生存率明显低于MRD≤5%者,3年OS率分别为(79.9±8.3)%和(98.7±1.3)%(χ2=10.547,P=0.001)。诱导第33天MRD>10%者3年OS率明显降低,为(37.5±28.6)%。结论:CCLG-ALL2014方案治疗儿童ALL的效果尚可,MRD指导下进行精准的危险分层和个性化治疗来减少复发有望进一步提高儿童ALL的长期生存率。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院