应用奥马哈系统的延续性护理模式对老年髋臼骨折患者术后康复的作用

作者：崔琳; 郑伟; 邱琛茗; 陈丹; 王红梅^*; 李志强; 刘金标; 田伏洲

来源：中华保健医学杂志, 2019, 21(01): 28-31.

• 延续护理
• 奥马哈系统
• 髋臼骨折
• 康复
• 老年

目的应用基于奥马哈系统的延续性护理方法 ,处理老年髋臼骨折患者出院后康复过程中的护理问题并归纳整理干预措施,为促进老年髋臼骨折患者出院后的护理和科学康复方法提供依据。方法选取2012年1月～2016年12月西部战区总医院骨科收治的老年髋臼骨折复位内固定患者122例,针对出院后的护理模式分为干预组58例和对照组64例进行前瞻性对照研究。对照组采用髋臼骨折术后常规护理方法;干预组应用以奥马哈系统为基础的延续性护理方法,对患者在生理领域、健康相关行为领域、社会心理领域及环境领域进行个性化的干预。两组患者均在手术后1、3和6个月门诊随访。对护理问题的改善成效评价采用Likert 5分法,从认知、行为、状况3方面来评价;采用Modified Merle D′Aubigne Postel Score量表对髋关节功能进行评分;并统计两组并发症情况。结果与对照组相比较,干预组患者的疼痛、神经肌肉功能、身体活动、自我照顾4个护理问题均明显改善(P <0.05);干预组术后髋关节功能评分明显好于对照组(P <0.05);干预组术后关节僵硬、创伤性关节炎、坐骨神经损伤等并发症的发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论运用以奥马哈系统为基础的延续性护理方法,可以在老年髋臼骨折术后院外康复的关键时期改善患者护理问题、加快恢复关节功能,实现以患者为中心的整体护理要求,明显提高老年髋臼骨折患者术后康复效果。