应用防粘连补片对于Miles术后造口旁疝的预防作用分析

作者：张磊; 梁海生; 王帅; 张天柱; 李鹏; 常月; 刘增亮^*

来源：河北医药, 2019, 41(16): 2483-2486.

• 低位直肠癌
• Miles术
• 补片
• 造口旁疝
• 预防

目的探讨防粘连补片对于Miles术后造口旁疝的预防作用。方法选择2012年1月至2015年1月收治的低位直肠癌患者96例纳入研究,所有患者均行腹腔镜Miles术,根据是否在腹壁预置造口旁疝补片,将96例患者分为预置补片组55例和未预置补片组41例。比较2组患者手术情况,随访期并发症以及生存情况。结果预置补片组患者手术时间显著长于未预置补片组(t=5.12,P<0.05)。2组患者术中出血量,住院时间均无显著差异(t分别为1.36,0.21,P>0.05)。2组患者术后并发症不存在显著差异(χ2分别为1.36,0.04,0.14,0.64,0.76,P>0.05)。3年随访期内预置补片组患者造口旁疝发生率显著低于未预置补片组(χ2=23.85,P<0.05),造口回缩(χ2=5.60,P<0.05),狭窄(χ2=5.60,P<0.05),脱垂(χ2=7.08,P<0.05)以及周围感染或脓肿(χ2=4.15,P<0.05)发生率显著低于未预置补片组。2组患者局部复发率、远处转移率和3年总生存率间差异无统计学意义(χ2分别为0.09,0.08,0.05,P>0.05)。结论应用防粘连补片能够有效预防低位直肠癌Miles术后造口旁疝的发生,具有较好的疗效及安全性。