摘要

目的 探讨黄蛭口服液抑制急性心肌梗死后心肌纤维化的临床效果。方法 选择中山市中医院心血管内科2020年3月至2021年9月收治的80例急性心肌梗死后心肌纤维化患者展开研究。根据随机数表法分为观察组和对照组各40例,两组患者均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后均按指南推荐给予规范冠心病二级预防方案,对照组采用依那普利口服治疗,观察组在此基础上给予黄蛭口服液治疗,两组患者的疗程均为6周。比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗6周后的血清可溶性ST2 (soluble ST2, s ST2)、N端B型钠尿肽原(NTpro-BNP)水平和左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室短轴缩短率(FS)的变化,并记录两组患者在治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清s ST2、NTpro-BNP、LVEDD、LVESD水平较治疗前均明显降低,LVEF较治疗前明显升高,且观察组患者的血清s ST2、、NTpro-BNP、LVEDD、LVESD分别为(35.51±9.14) pg/mL、(182.60±50.44) ng/L、(45.43±2.18) mm、(30.41±3.05) mm,明显低于对照组的(70.26±13.05) pg/mL、(230.75±40.90) ng/L、(50.10±2.20) mm、(36.23±3.10) mm,FS为(30.50±3.15)%,明显高于对照组的(26.13±2.91)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者的不良反应发生率为7.50%,略低于对照组的17.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 黄蛭口服液能抑制急性心肌梗死患者心肌纤维化,且能改善患者心肌重塑和心功能,降低心衰发生率,值得临床中推广。