摘要

目的探讨欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统在肾病综合征患者药物相关问题(DRPs)中的应用,观察药学干预对肾病综合征患者临床疗效的影响。方法将我院肾内科2020年8~10月诊断为肾病综合征的住院患者随机分为临床药师主导的干预组和仅接受常规治疗的对照组。干预组中药师利用PCNE分类系统分析并评估DRPs的数量、问题类型、发生原因、干预类型、干预方案的接受及DRPs状态。比较入院时和出院2个月时两组患者的用药依从性及出院2个月时两组患者的疗效。结果共纳入病例68例,对照组34例,干预组34例。干预组共发现70个DRPs,其中治疗效果问题34个(48.57%),治疗安全性问题14个(20.00%),其他问题22个(31.43%);分析DRPs的原因74个,其中药物选择32个(43.24%),剂量选择13个(17.57%),患者相关25个(33.78%),DRPs干预接受率达94.59%,DRPs得到完全解决的比率为88.57%。出院2个月时干预组的用药依从性较入院时明显提高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。干预组完全缓解及部分缓解的人数更多,复发人数更少,患者疗效更好(P<0.05)。结论药师利用PCNE分类系统对肾病综合征患者进行药学干预,可减少患者的DRPs并改善其用药依从性,从而提升治疗效果。