机器人引导TLIF对腰椎滑脱患者多裂肌退行性变、疼痛介质、置钉准确率的影响

作者：侯胜稳^*; 杨留志; 贾连升

来源：中国疗养医学, 2023, 32(08): 881-884.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2023.08.025

• 腰椎滑脱
• 机器人
• 疼痛介质

目的 探究机器人引导下椎间孔入路融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎滑脱(lumbar spondylolisthesis,LS)患者的效果。方法 选取南阳市中医院2021年10月至2022年10月收治的96例LS患者，按随机数字表分成A组(n=48)、B组(n=48)。B组接受TLIF治疗，A组接受机器人引导下TLIF治疗。对比两组手术指标、手术前后多裂肌静息电信号[平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)、平均肌电值(AMEG)]、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛介质[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE-2)、5-羟色胺(5-HT)]水平、置钉准确率。结果 A组术后引流量及术中失血量较B组少，手术耗时较B组长，住院耗时较B组短(P<0.05)；术后1个月、3个月A组多裂肌静息电信号MPF、MF、AMEG较B组高(P<0.05)；术后1个月、3个月A组ODI、VAS评分较B组低(P<0.05)；术后1个月、3个月A组血清SP、5-HT、PGE-2水平较B组低(P<0.05);A组置钉准确率97.80%(222/227)较B组82.35%(182/221)高(P<0.05)。结论 机器人引导TLIF治疗LS患者虽会延长手术耗时，但可提高置钉准确率，优化手术指标，提高腰椎功能，减轻疼痛感，对多裂肌退行性变影响更小。