摘要

目的通过仿真胸部体模对比能谱扫描联用后置自适应统计迭代重建(ASiR-V)技术与常规扫描联用滤波反投影算法(FBP)的图像质量及辐射剂量,探讨胸部能谱CT成像应用于临床的可行性。资料与方法采用GE Revolution CT分别对仿真胸部体模进行能谱扫描和常规扫描,将所得能谱原始图像重建层厚5 mm的70 keV单能量图像。将70 keV单能量图像以10%递增,后重建ASiR-V权重为0%~100%的11组图像,0%即滤波反投影重建方法。测量每组图像的噪声值。分析各组图像噪声的差异,并采用双盲法对肺窗及纵隔窗进行主观图像质量评价。将70 keV单能量图像分别进行FBP重建(A1组)及最佳ASiRV权重重建(A2组),常规扫描进行FBP重建(B组)。比较各组图像噪声、图像质量主观评分和有效辐射剂量(ED)。结果图像噪声随后置ASiR-V权重的增加逐渐减低;ASiR-V为40%、50%、60%时,肺窗和纵隔窗的评分均为5分。A1、A2、B组的噪声值分别为7.617±2.480、5.108±1.558、7.483±2.890。A2组噪声值显著低于A1及B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A1组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。A1、A2、B组主观评分分别为4、5、3分。胸部能谱成像ED为6.84m Sv,常规扫描ED为6.77 m Sv。结论胸部CT检查中,能谱成像与常规扫描的射线剂量相当。能谱成像联合后置ASiR-V 40%~60%重建较常规扫描联合FBP重建可有效降低图像噪声,改善图像质量。