摘要
目的:评价右美托咪定在高血压脑出血手术中的临床应用效果。方法:在我院2015年2月2016年2月收治的患者中选择80例高血压脑出血患者,以随机综合平衡法分为对照组和观察组各40例,观察组在麻醉诱导前予以右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,10min内泵入完成后维持0.5μg/(kg·h)静脉泵入,对照组则予以生理盐水静脉泵入,两组予以相同的麻醉诱导,对比两组在入室时、诱导时、插管后、切皮时及手术结束时的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化,另外比较两组不同时间的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、恢复自主呼吸时间、麻醉药物的泵入总量、血管活性药物的使用情况,以及两组术后麻醉不良反应的发生情况。结果:观察组在诱导前、插管后、切皮时的MAP、HR、SBP和DBP均低于对照组,恢复自主呼吸时的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,另外观察组的丙泊酚、乌拉地尔总量和术后麻醉不良反应的发生低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组在入室时的MAP、HR、SBP、DBP及自主呼吸恢复时间和乌拉地尔的使用例数无明显差异,P>0.05。结论:将右美托咪定应用在高血压脑出血手术中可维持血流动力学稳定,减少手术时的应激反应和丙泊酚的用量。