摘要
目的分析西安地区儿童青少年维生素D营养状况。方法采用前瞻性现况调查,检测在西安市儿童医院营养科就诊的3 607例儿童青少年血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平。分析不同性别、不同居住地区(城乡)、不同年龄段、不同营养状况的儿童青少年25(OH)D水平的差异。结果 (1)共纳入3 607例儿童青少年,男2 255例,女1 352例,年龄1月龄~17岁,平均(3.83±3.48)岁。(2)所有研究对象血清25(OH)D平均水平为(31.42±16.44)ng/mL,男孩25(OH)D水平低于女孩[(30.95±16.42)ng/mL vs.(32.20±16.49)ng/mL,t=2.24,P<0.05];婴儿组25(OH)D平均为(38.14±15.43)ng/mL,幼儿组为(39.88±14.88)ng/mL,学龄前组为(26.61±13.38)ng/mL,学龄组为(18.08±10.97)ng/mL,各组间差异有统计学意义(F=480.20,P<0.05);肥胖组25(OH)D水平低于营养不足组[(17.60±11.52)ng/mL vs.(29.81±16.43)ng/mL,t=9.13,P<0.05];城市组25(OH)D水平低于农村组[(29.12±15.05)ng/mL vs.(36.99±18.26)ng/mL,t=13.38,P<0.05]。(3)缺乏率分析:维生素D总体缺乏率为50.07%(1 806/3 607),男孩维生素D缺乏率与女孩比较差异无统计学意义(χ2=3.43,P>0.05);婴儿组为30.35%,幼儿组为26.18%,学龄前组为63.81%,学龄组为88.54%,不同年龄组间差异有统计学意义(χ2=922.50,P<0.05);肥胖组维生素D缺乏率高于营养不足组(89.35%vs. 52.30%,χ2=75.88,P<0.05);城市组维生素D缺乏率高于农村组(57.86%vs.31.02%,χ2=214.96,P<0.05)。(4)儿童肥胖程度与其血清25(OH)D水平相关性分析:二者呈负相关,有统计学意义(t=-2.50,P<0.05)。(5)不同月份25(OH)D水平变化趋势:9月份最高,为(51.26±8.58)ng/mL,2月份最低,为(24.61±16.39)ng/mL,夏秋季高于冬春季。结论西安地区儿童青少年维生素D营养状况较差,尤其是学龄阶段儿童、肥胖儿童、城市儿童,夏秋季优于冬春季。故应加强对大龄、肥胖儿童维生素D的检测及补充,补充剂量应个体化。
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