血浆中suPAR和D-二聚体水平与动脉粥样硬化性脑梗死患者斑块易损性相关研究

作者：邹兰; 李国良^*; 严小新

来源：中国医药导报, 2019, 16(14): 47-50.

• 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体
• D-二聚体
• 动脉粥样硬化性脑梗死
• 斑块易损性

目的检测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)和D-二聚体在动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者血液中的水平,并探讨其与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法回顾性分析2017年1月～2018年1月中南大学湘雅医院收治的90例ACI患者的临床资料,根据患者颈动脉斑块的稳定性分为斑块稳定组(42例)和斑块不稳定组(48例),并择取同期门诊健康体检者50名作为对照组。检测并比较三组受检者血液中suPAR和D-二聚体水平,分析其与颈动脉斑块稳定性的关系。结果①三组患者suPAR、D-二聚体表达水平比较,差异有高度统计学意义(P <0.01),其中不稳定斑块组suPAR、D-二聚体水平明显高于斑块稳定组和对照组(P <0.01),斑块稳定组suPAR、D-二聚体水平明显高于对照组(P <0.01);②suPAR和D-二聚体是影响斑块稳定性的危险因素[OR=1.068,95%CI(0.002～0.215),P <0.05;OR=1.013,95%CI(0.014～0.462),P <0.05];③suPAR预测斑块稳定性最佳界值为8.04 ng/mL,曲线下面积为0.660(95%CI:62.7%～96.5%,P <0.05)。D-二聚体预测斑块稳定性最佳界值为3.92 ng/mL,曲线下面积为0.837(95%CI:66.1%～99.8%,P <0.05)。结论 suPAR和D-二聚体可以作为ACI患者斑块易损性的评估指标。

• 单位
  神经内科; 中南大学湘雅医院; 中南大学; 基础医学院