保留胫骨止点的腘绳肌腱移植重建膝交叉韧带

作者：张文涛; 黄英; 卢世璧

来源：实用骨科杂志, 2007, (01): 16-18.

• 腘绳肌肌腱
• 腱止点
• 交叉韧带
• 重建

目的研究保留胫骨止点的自体腘绳肌肌腱移植重建交叉韧带的优缺点。方法自2001年7月至2005年3月间我院收治交叉韧带断裂患者33例,前交叉韧带断裂17例,后交叉韧带断裂10例,前后交叉韧带断裂并外侧副韧带断裂3例,前后交叉韧带并内侧副韧带断裂3例。其中男性28例,女性5例。平均年龄28.2岁(18~45岁)。平均随访时间3.9年(范围0.5~5年)。使用特制取腱器将半腱肌腱和股薄肌腱从肌腹中抽出,回折锁边缝合成四股,穿过胫骨和股骨隧道。远端经过骨孔以界面钉固定或经过骨桥固定。结果按照JOA膝关节韧带损伤疗效判定标准,手术前后评分分别为46.0分和79.8分,Lysholm膝关节评分标准手术前后分别为54.4分和80.3分(P<0.001)。胫骨前移:术前平均10.9mm(范围9~13mm),术后平均3.6mm(范围0~7mm)(P<0.001)。结论保留胫骨止点的腘绳肌肌腱移植,可以适用于前后交叉韧带重建,其优点是取材方便,并发症少,胫骨隧道不再需要内固定。

• 单位
  解放军总医院; 北京大学深圳医院