两种手术方式治疗Kummell病的疗效比较

作者：葛俊; 帅启荣; 许兴龙; 顾爱群; 邵红伟^*

来源：临床骨科杂志, 2020, 23(05): 640-643.

• Kummell病
• 经皮椎体后凸成形
• 椎弓根螺钉固定
• 骨水泥

目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与短节段椎弓根螺钉固定结合骨水泥增强(PSF+BCA)治疗Kummell病的临床疗效。方法将80例Kummell病患者根据手术方式不同分为PKP组(44例)和PSF+BCA组(36例)。比较两组手术时间、术中出血量、术中透视时间、住院时间及并发症。术后3 d及1年采用ODI评分、腰背部疼痛VAS评分以及测量Cobb角评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间12～56个月。手术时间、术中出血量、住院时间PKP组短(少)于PSF+BCA组(P <0.05),术中透视时间PKP组长于PSF+BCA组(P <0.05)。两组术后3 d及1年的VAS评分、ODI评分、Cobb角均较术前明显改善(P <0.05),VAS评分术后1年明显优于术后3 d(P <0.05)。术后3 d,VAS评分、ODI评分PKP组均明显优于PSF+BCA组(P <0.01);术后1年两组各项指标比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 PKP及PSF+BCA都是治疗Kummell病的有效手段,但PKP在手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、临床疗效方面优于PSF+BCA。