摘要

目的 探讨布拉氏酵母菌散联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的治疗效果,并分析其对肠道微生态、结肠黏膜炎性因子的影响。方法 将符合溃疡性结肠炎诊断的患者随机分为试验组与对照组。对照组常规治疗方案上给予美沙拉秦缓释片,每次0.5 g,每天4次,口服;试验组给予布拉氏酵母菌散,每次2袋,每天2次,口服。2组均给予14 d连续治疗。随访6个月。观察2组的有效缓解率、粪便菌群结构和改良Mayo评分,比较治疗前后2组结肠黏膜炎性因子白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达;用炎症性肠病生活质量问卷中文版(IBQD)评分对患者预后进行评估。结果 试验组和对照组各51例。治疗后,试验组和对照组治疗有效率分别为54.90%(28例/51例)和35.30%(18例/51例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组改良Mayo评分分别为(2.27±1.18)和(3.99±1.99)分,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于治疗前,治疗后2组有益优势菌群(类杆菌、优杆菌、消化球菌、双歧杆菌)丰度均明显增加,中性优势菌群(乳杆菌、大肠杆菌、链球菌、韦荣球菌)、有害优势菌群(韦荣梭菌、葡萄球菌、变形杆菌、假单胞菌)比例均明显下降(均P<0.05);与对照组相比,试验组有益菌群总丰度均显著升高、中性优势菌群、有害优势菌群总丰度均明显下降(均P<0.05)。与对照组相比,试验组结肠黏膜TNF-α、IL-6、IL-13均明显下降,IBDQ预后评分显著上升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布拉氏酵母菌散联合美沙拉秦可有效缓解溃疡性结肠炎症状、提高肠道内有益菌群丰度、降低结肠黏膜炎性因子分泌并提高预后生活质量。

  • 单位
    中国医科大学附属盛京医院

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