摘要
目的观察豨灵通络方治疗活动期类风湿关节炎湿热痹阻型的疗效并探讨其作用机制。方法将2019年3月—2020年10月重庆市垫江中医院收治的120例活动期类风湿关节炎湿热痹阻型患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予西医常规治疗,治疗组予西医常规治疗联合豨灵通络方口服。2组治疗时间均为8周。观察2组治疗前后28处关节疾病活动度评分(DAS28)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、健康评定评分(HAQ)、中医症状积分及血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、Dickkopf-1(DKK-1)、骨硬化蛋白(SOST)水平变化,比较2组疗效和治疗安全性。结果治疗后2组DAS28评分、VAS评分、HAQ评分、中医症状积分及血清CRP、ESR、IL-6、IL-17水平明显低于治疗前(P均<0.05),且同期治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05)。治疗组治疗后DKK-1、SOST水平明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗后DKK-1、SOST水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组治疗总有效率为95%(57/60),明显高于对照组的83.3%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间对照组不良反应发生率为13.3%(8/60),治疗组未出现明显不良反应,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论豨灵通络方治疗活动期类风湿关节炎湿热痹阻型疗效确切,安全性好,可降低疾病活动度,能有效减轻炎症程度,并有一定骨保护作用。
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