非心脏外科择期手术患者手术室发生高血压危象的影响因素分析

作者：韩彬; 鲍林; 贾茜茜^*; 郭向阳

来源：中国微创外科杂志, 2023, 23(03): 180-185.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6604.2023.03.004

• 围术期高血压危象
• 高血压分级
• 脑血管病
• 低密度脂蛋白

目的 探讨非心脏外科择期手术患者手术室发生高血压危象的影响因素。方法 选择2021年6月～2022年6月在我院行非心脏择期手术，入手术室发生高血压危象(血压超过180/110 mm Hg),导致择期手术延迟的患者为病例组。采用1∶3配对病例-对照研究设计，选择同期未发生入手术室高血压危象的患者为对照组。采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选手术室发生围术期高血压危象的影响因素。结果 单因素分析显示BMI、术前高血压分级、高血压危险分层、低密度脂蛋白、脑血管疾病史差异有显著性(P<0.05)。将有显著性差异的变量纳入多因素logistic逐步回归分析，结果显示术前2级高血压(OR=39.316,P=0.031)、3级高血压(OR=102.042,P=0.008)、脑血管疾病史(OR=3.482,P=0.015)、低密度脂蛋白水平升高(OR=1.504,P=0.007)是入手术室发生高血压危象的独立影响因素。结论 患者术前较高的高血压分级(2级或3级)、脑血管疾病史、低密度脂蛋白水平升高是非心脏外科择期手术患者入手术室发生高血压危象的影响因素。

• 单位
  北京大学第三医院