家庭医生联合同伴支持防治社区糖尿病视网膜病变的效果分析

作者：彭涛; 谢美娜; 于丹丹; 何洁云

来源：健康研究, 2021, 41(03): 273-281.

DOI：10.19890/j.cnki.issn1674-6449.2021.03.008

• 家庭医生
• 同伴支持
• 糖尿病视网膜病变
• 自我管理

目的评估家庭医生联合同伴支持对社区糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的防治效果,探寻DR的防控方法。方法采用随机抽样方法抽取某镇4个社区患有2型糖尿病的居民174人为调查对象,其中观察组89人,对照组85人。对照组所在社区进行糖尿病慢病管理及健康教育。观察组所在社区则在此基础上,进行2年的同伴支持教育。干预前后针对患者对糖尿病及DR了解情况及自我管理情况进行问卷调查,检查视力,免散瞳眼底照相评估患者DR分期,并进行效果评价。结果 2组患者对糖尿病及DR的认知均提升。观察组患者的血糖监控率、糖化血红蛋白(Hb A1c)监控率、最近1年眼科进行散瞳查眼底率、按眼科医生建议配合治疗率(61.8%、37.1%、39.3%、33.7%)均高于对照组(32.9%、18.8%、12.9%、10.6%),视力下降(0.10±0.06)低于对照组(0.18±0.05),DR加重人数比率(3.37%)低于对照组(11.76%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生联合同伴支持有利于促进社区糖尿病及DR患者自我管理行为的提高,降低视力下降及DR加重程度,是一种高效、可行的社区慢病管理模式。