摘要
目的探讨Elabela在子痫前期胎盘中的表达情况及其意义。方法在武警后勤学院附属医院产科收集2016年12月至2018年3月子痫前期产妇34例(子痫前期组)及健康产妇40名(对照组),检测胎盘中Elabela与APJ受体mRNA相对表达水平和蛋白表达情况,细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)磷酸化水平,并对Elabela、APJ受体、活化的ERK1/2与血压的关系进行相关性分析。结果与对照组比较,子痫前期组胎盘中Elabela和APJ受体mRNA相对表达水平降低(P<0.05);免疫组化结果显示Elabela和APJ受体在胎盘中的表达部位基本一致,主要表达于滋养层细胞和蜕膜细胞,散在表达于血管内皮细胞,主要表达部位为细胞浆和细胞膜;相比于对照组,Elabela在子痫前期组中蛋白表达降低(12.13±1.93比15.95±2.08,P=0.002),APJ受体在子痫前期组的蛋白表达也是降低的(9.22±1.56比14.57±4.17,P=0.009);两组之间ERK1/2总蛋白表达水平差异无统计学意义(对照组1.18±0.18比子痫前期组0.85±0.10,P=0.09),而相比于对照组,子痫前期组中ERK1/2活化水平明显升高(1.10±0.17比0.47±0.11,P=0.03)。Pearson相关分析结果显示Elabela mRNA水平与收缩压、舒张压呈负相关(r=-0.46,P=0.01;r=-0.44,P=0.01);APJ受体mRNA水平与收缩压、舒张压呈负相关(r=-0.47,P=0.006;r=-0.45,P=0.01);ERK1/2活化水平与收缩压呈正相关(r=0.45,P=0.04),与舒张压相关性无统计学意义(r=0.31,P=0.17)。结论 Elabela可能在胎盘发育、血管形成方面起着积极的作用,它的表达下调引起滋养层细胞浸润不足和随后的螺旋动脉重塑障碍,可能是子痫前期发病的因素之一。
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单位天津医科大学; 武警后勤学院