右美托咪定对老年机械通气患者睡眠与认知的影响

作者：彭伟; 怀佳萍

来源：中国现代医生, 2020, 58(18): 114-117.

• 右美托咪定
• 机械通气
• 老年人
• 睡眠
• 谵妄
• 认知功能

目的探讨老年机械通气患者使用右美托咪定对睡眠和认知功能的影响。方法自2018年1月～2019年12月,将我院ICU老年呼吸机患者随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组,每组30例。用脑电双频指数监测镇静深度,以多导睡眠检测仪记录睡眠脑电图。记录两组呼吸机使用期间不良反应的发生次数。通过ICU模糊评估方法(CAM-ICU)评估两组患者在7 d内出现谵妄的病例数。使用PSQI和MMSE量表追踪患者3个月的睡眠质量和认知功能状态。结果右美托咪定组的睡眠效率显著更高(P<0.05)。7 d内谵妄发生率右美托咪定组较咪达唑仑组患者显著减少(P<0.05)。两组患者在ICU期间发生呼吸抑制不良事件发生率有显著差异(P<0.05),但意外脱管和心血管事件的不良事件发生率无显著差异(P>0.05)。两组在3个月时的MMSE评分有显着差异(P<0.05),但PSQI检查无统计学差异(P>0.05)。结论对于有短期机械通气的老年患者,右美托咪定的镇静作用是理想的。

• 单位
  浙江省金华市中心医院