摘要

目的 评价几种梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的诊断价值。方法 对2016年1月至2017年12月568例门诊患者的568份血清样本分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体抗体胶体金试验(金标法)、快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)做梅毒螺旋体抗体检测。以TPPA作为检测金标准,比较ELISA、金标法、RPR 3种方法的检测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;比较不同浓度梅毒螺旋体抗体阳性标本复检结果。结果 与金标法、RPR比较,ELISA检测梅毒螺旋体抗体的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均相对较高。依照ELISA(41例阳性)的S/CO值大小,评价金标法、RPR在不同浓度梅毒螺旋体抗体阳性血清标本中的阳性率,结果显示,金标法与RPR的弱阳性标本(即S/CO值为1~5)的阳性率低于S/CO值为6~10、>10的标本。结论 ELISA检测梅毒螺旋体抗体的特异度、灵敏度均较高,临床可通过多种方法的联合使用,降低假阳性率。