ICD-10编码Q85.9错构瘤病误用分析

作者：姜珺; 史晓凤; 鲁磊^*

来源：现代医院, 2021, 21(05): 778-780.

• ICD-10编码
• 错构瘤
• 错构瘤病
• 斑痣性错构瘤病

出院诊断疾病编码是病案首页中最重要的内容之一,提高其准确率首先要有正确的标准。通过查阅某院2017—2019年所有出院主要诊断ICD-10编码为亚目Q85.9未特指的斑痣性错构瘤病的住院病案,发现几乎每份病案的编码Q85.9都与医师诊断不符,错将某个器官的错构瘤分类于错构瘤病(或斑痣性错构瘤病),而后者是累及多个器官系统的综合征;指出错误的主要原因在于《疾病分类代码国家临床版2.0》对Q85.9的扩展是不合理的。提出错构瘤的正确编码,并建议《疾病分类代码国家临床版》对相关编码进行调整,以确保病案首页编码数据的准确性、同质性,使病案首页信息能够得到更好的利用。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院