摘要
目的探讨改良体位联合听诊定位法置入鼻肠管在重症患者中的应用效果。方法选择2015年8月至2018年1月我院重症医学科需要进行肠内营养(EN)的重症患者100例,随机分为研究组和对照组各50例,研究组应用改良体位联合听诊定位法置入鼻肠管,对照组应用被动等待法置入鼻肠管,比较两组一次置管成功率、二次置管成功率以及鼻咽部粘膜损伤、消化道出血与恶心呕吐等发生情况。结果研究组一次置管成功率为82.00%(41/50),二次置管成功率为12.00%(6/50),总成功率94.00%;对照组一次置管成功率为58.00%(29/50),二次置管成功率为22.00%(11/50),总成功率80.00%,两组一次及总置管成功率比较,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组鼻咽部粘膜损伤2例,恶心3例,呕吐2例;对照组鼻咽部粘膜损伤4例,恶心10例,呕吐2例,两组均无消化道出血发生。两组鼻咽部粘膜损伤、呕吐情况比较,差异无统计学意义(均P>0.05),两组恶心情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症患者中应用改良体位联合听诊定位法置入鼻肠管可提高置管成功率,减少反复置管次数,减少不良反应发生,减少患者的不适,值得临床推广应用。
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