呼吸系纵隔血管瘤疾病的相关临床研究

作者：秦鑫^*; 秦蕾; 刘又宁

来源：中国实用医药, 2019, 14(02): 22-24.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.010

• 纵隔血管瘤
• 临床表现
• X线
• CT影像
• 病理

目的探讨呼吸系纵隔血管瘤的临床症状、影像学表现、病理诊断特点。方法回顾性分析中国知网1982～2018年杂志公开发表的52例呼吸系纵隔血管瘤患者的临床资料,总结临床症状、影像学表现、病理特点,为临床诊断提供理论依据。结果①临床症状。52例患者中35例存在临床症状,咳嗽5例(9.6%),胸痛7例(13.5%),背痛2例(3.8%),胸闷7例(13.5%),吞咽困难4例(7.7%),神经压迫4例(7.7%),脊髓压迫3例(5.8%),上腔静脉压迫3例(5.8%)。② X线及CT影像学表现。患者纵隔血管瘤大小为2 cm×1 cm×1 cm～20 cm×16 cm×15 cm。前纵隔26例(50.0%),后纵隔19例(36.5%),中纵隔3例(5.8%),多区域4例(7.7%)。发生于单侧43例(82.7%),双侧9例(17.3%)。肿瘤边缘清楚34例(65.4%),模糊18例(34.6%);密度均匀42例(80.8%),密度不均匀10例(19.2%);有包膜13例(25.0%),肿瘤中可见圆点状钙化或静脉石14例(26.9%)。③病理诊断结果。52例患者中血管性肿瘤47例(其中14例肿瘤内有静脉石,且多为良性),其中海绵状血管瘤42例(80.8%),纤维血管瘤2例(3.8%),毛细血管瘤1例(1.9%),血管淋巴管瘤2例(3.8%,其中1例为低度恶性, 1例为良性)。肿瘤性血管瘤5例,其中外皮瘤4例(7.7%,其中1例良性, 3例恶性),平滑肌瘤1例(1.9%),无一例内皮瘤。结论纵隔血管瘤多无明显的临床表现, X线、CT表现各有特征,确诊需依据病理诊断。

• 单位
  解放军总医院; 北京老年医院; 山西医科大学第二医院