通肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及作用机制研究

作者：杨振华; 徐成贺; 王茵梦; 罗一妍; 冼俭伟

来源：中国处方药, 2023, 21(10): 135-137.

• 肺胀
• 急性加重期
• 通肺化痰汤
• 炎症反应
• 安全性

目的 探讨在肺胀急性加重期患者中应用通肺化痰汤治疗的临床疗效及作用机制。方法 选择某院2021年1月～2022年6月收治的60例肺胀急性加重期患者，以随机数字表法分成两组，各30例。对照组予以基础治疗，观察组加用通肺化痰汤治疗，均连续治疗14 d。对两组临床疗效、血清炎症指标、黏蛋白（MUC5AC）、水通道蛋白（AQP5）水平、肺功能指标、生命质量及不良反应进行比较。结果 观察组临床总有效率93.33%，高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察组白介素-6(IL-6)水平（67.40±6.12）ng/L、C反应蛋白（CRP）水平（7.12±1.65）mg/L、黏蛋白（MUC5AC）水平（83.58±25.36）ng/ml，低于对照组的（72.34±8.36）ng/L、（12.33±3.06）mg/L、（104.61±24.81）ng/ml；水通道蛋白（AQP5）水平（9.89±2.45）ng/ml，高于对照组的（8.57±3.01）ng/ml，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组肺功能指标比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后观察组用力肺活量（FVC）水平（3.81±0.66）L、第1秒用力呼气容积（FEV1）水平（2.79±0.39）L、FEV1/FVC水平（73.28±5.01）%，高于对照组的（3.20±0.64）L、（2.26±0.44）L、（66.92±4.77）%，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组生命质量比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后观察组圣乔治呼吸问卷（SGRQ）中的疾病影响评分（6.24±1.34）分、活动能力评分（16.68±2.07）分、呼吸症状评分（8.79±1.76）分，低于对照组的（8.39±1.11）分、（20.22±3.31）分、（12.20±1.80）分，差异有统计学意义（P <0.05）。两组治疗期间未见明显不良反应。结论 在肺胀急性加重期患者中应用通肺化痰汤可抑制气道炎症反应和MUC5AC表达，增加AQP5表达，缓解临床症状，利于肺功能与生命质量的改善，是一种安全、可靠的治疗方案。