摘要
目的 观察米非司酮服用后不同时间对人早孕绒毛组织基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制途径因子-1(tissure inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)表达的影响,探讨缩短药物流产米非司酮与米索前列醇两药间隔的可行性。方法 选取2019年9月至2021年5月收治的自愿要求终止早孕女性80例,随机分为对照组、12 h组、24 h组、48 h组4组,对照组直接采规负压吸引术终止妊娠,3个用药组顿服米非司酮150 mg,服用后12 h、24 h、48 h行负压吸引术,各组留取绒毛组织,应用免疫组织化学方法检测各组绒毛组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达,比较不同组间临床基本资料、绒毛组织形态学、绒毛组织MMP-2、MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1平均光密度值,以及绒毛组织MMP-2、 MMP-9、 TIMP-1、TIMP-1表达情况差异。结果 各用药组中MMP-2、MMP-9、MMP-9/TIMP-1比值表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而用药3组间表达差异无统计学意义(P>0.05)。各用药组中TIMP-1表达均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而用药组3组间表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 米非司酮作用后12 h绒毛组织即发生变性坏死,MMP-2、MMP-9呈高表达,TIMP-1呈低表达,其影响与48 h相似,说明将米非司酮与米索前列醇用药间隔缩短至12 h理论上是可行的。
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单位河北省人民医院