剖宫产瘢痕妊娠超声征象特征及其诊断价值研究

作者：倪佳; 李鹏

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2019, 22(05): 502-505.

• 剖宫产瘢痕妊娠
• 超声波

目的研究剖宫产瘢痕妊娠(CSP)超声征象特征及超声对CSP的诊断价值。方法回顾性分析我院41例经手术确诊为CSP患者临床资料,且患者均进行过阴道超声检查,分析患者超声征象特征,并以病理结果为标准,探讨其诊断价值。结果 41例患者病理结果均可见子宫肌层中绒毛与蜕膜组织,其中伴局部出血12例,瘢痕处子宫平滑肌组织不完整21例,合并胎盘植入3例。41例患者阴道超声下均可见妊娠囊,其中瘢痕处肌层内孕囊型17例,瘢痕处和宫腔内孕囊型7例,包块型17例。瘢痕处肌层内孕囊型超声表现:孕囊位于子宫前壁下段瘢痕处肌层,孕囊周围未测及或测到低阻血流信号;瘢痕处和宫腔内孕囊型超声表现:孕囊位于瘢痕上方的下段宫腔,孕囊周围可测及丰富动脉血流信号;包块型超声表现:孕囊位于子宫前壁下段,孕囊周围可测及动脉血流信号。阴道超声对CSP诊断正确率为87.80%。结论 CSP的超声征象主要表现为子宫前壁下段瘢痕处孕囊或包块,可见丰富血流信号,对CSP早期诊断具有重要价值。