摘要

目的观察地佐辛复合舒芬太尼用于脊柱外科术后自控静脉镇痛(Patient-Controlled Intravenous Analgesia,PCIA)的效果。方法选取我院2015年3月2016年3月收治的择期行腰椎后路全椎板减压植骨融合内固定术术后行PCIA的全麻患者120例作为研究对象,随机分为3组:地佐辛组(D)、舒芬太尼组(S)、地佐辛+舒芬太尼组(DS),每组40例。三组PCIA方案分别是:D组地佐辛0.8 mg/kg+氢化泼尼松8mg+格拉司琼6 mg,S组舒芬太尼2μg/kg+氢化泼尼松8 mg+格拉司琼6 mg,DS组地佐辛0.4 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg+氢化泼尼松8 mg+格拉司琼6 mg,三组均用生理盐水稀释至100 m L,2 ml/h持续静脉镇痛48 h,患者术后6 h内每隔15 min PCIA0.5m L/次。记录术后3、6、12、24、36和48 h视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分(RSS)及48 h内不良反应发生率和患者满意度评分。结果三组方案均能为患者提供良好的术后镇痛,但DS组患者VAS和满意度均优于D组和S组,且不良反应较两组少。结论地佐辛复合舒芬太尼较地佐辛和舒芬太尼单独用于脊柱外科术后PCIA可使患者获得更好的镇痛效果和更高的满意度且不良反应少。

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