定量PCR检测对侵袭性真菌感染肺组织标本病原真菌的诊断价值

作者：杨镋灵; 唐霞^*

来源：国际呼吸杂志, 2018, 38(17).

• 聚合酶链反应
• 侵袭性真菌感染
• 肺组织
• 双脱氧链终止法

目的探讨应用定量聚合酶链反应(PCR)检测技术诊断侵袭性真菌感染肺组织标本病原真菌的临床意义。方法收集2010年6月至2016年6月间我院行手术切除且病理诊断为真菌感染的肺组织标本30例和同期非真菌感染的正常肺组织标本10例为研究对象,设计针对真菌的通用引物和针对隐球菌属和曲霉菌的特异性引物,采用PCR技术和双脱氧链终止法(Sanger法测序)检测石蜡包埋肺切除组织中的真菌。结果实验组33份真菌感染的肺组织标本PCR检测结果均为阳性,与病理诊断相符,Sanger测序可以鉴定真菌到种别。PCR检测与Sanger测序敏感度差异无统计学意义(100%比91.67%,P>0.05),PCR检测与Sanger测序特异性差异无统计学意义(100%比100%,P>0.05);PCR检测种属鉴定率显著优于镜检(100%比81.82%,χ2=6.60,P<0.05),PCR检测与Sanger测序差异无统计学意义(100%比90.91%,χ2=3.14,P>0.05)。结论定量PCR检测用于诊断侵袭性真菌感染肺组织标本敏感性高、特异性好,具有一定参考意义。