保留乳头乳晕乳腺切除术的应用现状及安全性讨论

作者：方敏; 冯拓; 吴凯男; 盛湲^*; 于跃^*

来源：转化医学电子杂志, 2018, 5(08): 24-27.

• 乳腺癌
• NSM
• 应用现状
• 安全性

目前,针对乳腺癌的手术主要分为乳腺癌的外科手术治疗及乳腺癌的预防性手术切除。前者主要包括保留乳房手术、改良根治术及保留乳头乳晕的乳腺切除术(NSM);后者主要包括单纯乳房切除术和NSM。随着乳房再造技术的进步、患者对于乳腺外观的重视程度及生活质量要求的提高,NSM的比例正逐年增加。尽管NSM在保持乳腺术后外观方面具有一定优势并能为后期乳房再造提供良好的前提,但其安全性始终是外科医生关注的重点。由于保留了乳头乳晕复合体(NAC)及其下方的少量腺体组织,可能导致肿瘤的残留,并影响乳腺癌的局部复发及总体生存。然而,目前尚缺乏关于NSM安全性的大样本前瞻性随机对照研究,因此该术式的应用仍然存在一定争议。本文将对既往相关文献进行分析,阐述NSM的应用现状,并探讨NSM的安全性。

• 单位
  长海医院; 中国人民解放军第二军医大学