NLR与前列腺特异性抗原对去势抵抗性前列腺癌的预测价值

作者：孙伟; 刘鹏

来源：中国卫生工程学, 2023, 22(03): 397-399.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.03.034

• 前列腺癌
• 去势抵抗性前列腺癌
• 中性粒细胞/淋巴细胞
• 前列腺特异性抗原

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与前列腺特异性抗原对去势抵抗性前列腺癌的预测价值。方法 选取2019年1月至2020年10月本院收治的前列腺癌患者76例。根据NLR与前列腺特异性抗原水平分为NLR降低组(<2.3)36例、NLR升高组(≥2.3)40例，前列腺特异性抗原降低组(<100.0 ng/ml)35例、前列腺特异性抗原升高组(≥100.0 ng/ml)41例。入选患者均给予去势联合抗雌激素治疗；入院后次日检测中性粒细胞、淋巴细胞、前列腺特异性抗原、C反应蛋白、白蛋白水平，计算NLR并行改良格拉斯哥预后评分(mGPS)。超声引导下穿刺取活检组织，进行Gleason评分。随访1年，记录去势抵抗性前列腺癌发生情况。结果 NLR升高组肿瘤分期Ⅱ期、mGPS评分1～2分、Gleason评分≥8分、骨转移的患者比例明显高于NLR降低组，差异均有统计学意义(均P<0.01);年龄、白蛋白在NLR升高组与NLR降低组之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。前列腺特异性抗原升高组肿瘤分期Ⅱ期、mGPS评分1～2分、Gleason评分≥8分、骨转移的患者比例明显高于前列腺特异性抗原降低组，差异均有统计学意义(均P<0.01);年龄、白蛋白在前列腺特异性抗原升高组与前列腺特异性抗原降低组之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。去势抵抗性前列腺癌发生率在不同肿瘤分期、mGPS评分、Gleason评分、骨转移情况、NLR、前列腺特异性抗原水平的前列腺癌患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);去势抵抗性前列腺癌发生率在不同年龄的前列腺癌患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，肿瘤分期、mGPS评分、Gleason评分、NLR、前列腺特异性抗原水平是前列腺癌患者发生去势抵抗性前列腺癌的独立影响因素(均P<0.01)。结论 NLR、前列腺特异性抗原与前列腺癌患者肿瘤分期、mGPS评分、Gleason评分、骨转移密切相关，NLR与前列腺特异性抗原可用于预测去势抵抗性前列腺癌的发生。

• 单位
  天津市南开医院; 天津市中西医结合医院