摘要

目的:探讨脑出血急性期中脏腑证的临床特点。方法:临床观察165例急性脑出血(Acute Intracerebral Hemorrhage, AICH)患者,比较各类中风证型的临床表现、实验室检查、影像学检查等临床特点。结果:与急性脑出血中经络证相比较,中脏腑证患者急性期中风病类诊断标准评分常呈重型和极重型(P <0.001),实验室检查显示为白细胞明显增高(P <0.001),影像学表现颅内出血量较大(P <0.001),发生脑室受压及中线移位的比例高(P <0.001)。与急性脑出血中脏腑闭证相比较,中脏腑脱证以男性为主(P=0.020),颅内出血量较大(P=0.002)。Logistic回归分析显示急性脑出血中脏腑证与中线移位(P=0.003)、中风病类诊断标准评分增高(P <0.001)密切相关。结论:急性脑出血中经络证、中脏腑证在临床表现、实验室检查、影像学检查中存在明显差异,急性脑出血中脏腑证显示出更严重的神经功能缺损和血肿占位效应,而中脏腑脱证较闭证颅内出血量更大。