下肢静脉曲张微创治疗现状及评价

作者：何楠; 张腾飞; 梁紫轲; 荣智华; 赵浩阳; **^*

来源：中国实用外科杂志, 2023, 43(12): 1364-1368.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2023.12.09

• 下肢静脉曲张
• 微创治疗
• 静脉腔内射频消融
• 静脉腔内激光闭合术
• 腔内微波消融
• 泡沫硬化剂
• 氰基丙烯酸酯栓塞术
• 机械力化学消融

下肢静脉曲张是一种常见的下肢血管疾病，多见于需要长时间站立或从事体力劳动的人群，且存在家族聚集性。我国下肢静脉疾病的患病率约为8.89%，每年新发病率为0.5%～3.0%，其中静脉性溃疡占1.5%，并呈现年轻化趋势。该疾病晚期将严重影响病人的生活质量，可导致静脉炎、静脉血栓和下肢静脉性溃疡等并发症。随着微创治疗技术的发展，目前基本已可取代传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，成为首选治疗方式。下肢静脉曲张微创治疗主要包括静脉腔内射频消融（RFA）、静脉腔内激光闭合术（EVLA）、腔内微波消融（EVMA）、泡沫硬化疗法（UGFS）、Tri Vex微创旋切术（TIMIC）、氰基丙烯酸酯栓塞术（CGE）和机械力化学消融（MOCA）等。其具有手术简便、术后恢复迅速、较低并发症风险等优势，在改善病人的生活质量和减轻临床症状方面表现出巨大的潜力。目前临床已有诸多微创手术方式可供选择，可根据不同病情制定个体化治疗方案。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院