不同降压目标值对发病3h内高血压性脑出血病人神经功能损伤程度、实验室指标及远期预后的影响

作者：王旭; 胡克琦; 陈锋; 周达全; 王志勇; 彭鹏^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(19): 2886-2888.

• 高血压
• 脑出血
• 降压
• 神经功能损伤程度
• 远期预后
• 血肿体积

目的探讨降压目标值分别为160mmHg～180mmHg与130mmHg～140mmHg,对发病3h内高血压性脑出血病人神经功能损伤程度、实验室指标及远期预后的影响。方法选取我院2014年5月—2016年5月收治的发病3h内高血压性脑出血病人共140例,以随机数字表法分为A组(70例)和B组(70例),分别设定血压目标值为160mmHg～180mmHg与130mmHg～140mmHg进行降压治疗,比较两组病人血肿扩大发生率,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,mRS评分预后良好率及随访死亡率等。结果 B组血肿扩大发生率低于A组(P <0.05);B组治疗后1d和1周NIHSS评分均低于A组(P <0.05);两组治疗后MMP-9、IL-8及TNF-α水平均高于治疗前(P <0.05);B组治疗后MMP-9、IL-8及TNF-α水平均低于A组(P <0.05);B组治疗后mRS评分预后良好率高于A组(P <0.05);同时B组随访死亡率低于A组(P <0.05)。结论发病3h内高血压性脑出血病人行强化降压可有效控制血肿体积,促进神经功能损伤恢复,下调炎症相关细胞因子水平,并有助于改善远期预后。

• 单位
  襄阳市中心医院