摘要

目的了解该院职业暴露的情况和相关危险因素,为制定职业暴露防范对策提供参考。方法采用回顾性调查,对某三级甲等教学医院2012—2017年上报的437例职业暴露案例进行分析。结果在发生职业暴露的人员中,男、女比例为1∶3.37,暴露时平均年龄(27.2±0.4)岁。外科病区占35.0%,内科病区占34.3%,专科病区占8.0%,医技科室占20.4%,后勤人员占2.3%。未取得职称占36.2%,初级职称占46.2%,中级职称占16.7%,高级职称占0.9%。工作年限不超过1年占49.4%,29年占34.8%,10年以上占15.8%。2012年发生率为2.3%,2017年达5.6%,不同年度比较差异有统计学意义(P<0.05)。护士的构成比最高,达52.4%。病原体中HBV所占比例最高,达48.7%,另有0.3%的案例暴露于超过2种传染源。51.9%的案例暴露时体内抗HBs阳性。案例的63.6%暴露于病房,25.6%发生于手术室,23.3%发生于手术过程。最多见于各种空心注射针头,其次为外科缝合针。95.9%暴露者进行了及时挤血,96.6%用自来水冲洗,94.7%进行了消毒。结论医务人员应加强职业防护的培训与学习,规范上报及处理流程,尽量减少职业暴露风险。