摘要
目的分析浙江省台州地区幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)cag A和Vac A为主的毒力基因型分布,探讨其与克拉霉素耐药基因突变类型的关系。方法招募存在上消化道症状患者,并行胃镜检查活检患者胃黏膜组织。通过Hp分离培养方法,培养出216株Hp。采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测并分析cag A和Vac A的分型情况。采用PCR扩增和Sanger测序技术检测克拉霉素耐药基因(23S rRNA)2142和2143位碱基点突变情况。结果 Cag A基因的阳性检出率为99.54%(215/216),其中Cag A-D为95.83%(207/216)、Cag A-C为3.70%(8/216)。Vac A基因阳性检出率为97.22%(210/216),s1、s2、m1、m2亚型分别为97.22%(210/216)、0、35.19%(76/216)、60.65%(131/216)。本研究发现,浙江省台州地区毒力基因以Cag A-D和Vac As1m2型为优势基因型。此外,23S rRNA基因2142和2143位点均未突变的有93株。突变的有123株,其中A2142G位点突变4株、A2143G位点突变119株。毒力基因型与23S rRNA基因2142和2143位点突变类型无相关性(P>0.05)。结论台州地区为HP高毒力地区,且以Cag A-D和Vac As1m2型为主,其分布与克拉霉素耐药基因突变无密切相关性。