LIFT术与肛痰切除术治疗括约肌间型和经括约肌型肛痰的临床疗效观察

作者：吴闯; 王振宜; 张海岩; 汪庆明; 茅闻婧; **^*

来源：结直肠肛门外科, 2018, 24(05): 503-508.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2018.05.019

• 括约肌间型肛屡
• 经括约肌型肛屡
• 经括约肌间屡管结扎术
• 肛屡切除术

目的观察经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗括约肌间型肛瘘(ISAF)与经括约肌型肛瘘(TSAF)的临床疗效。方法回顾性分析上海市宝山区中西医结合医院肛肠科2015年3月至2015年12月所收治的75例ISAF及TSAF患者临床资料,按照手术方法的不同,分为治疗组及对照组。治疗组42例(其中ISAF32例、TSAF10例)采用LIFT术,对照组33例(其中ISAF27例、TSAF6例)采用肛瘘切除术。比较两组术后第1 d、3 d、7 d、14 d手术相关指标及术后并发症发生情况指标,并观察记录两组临床疗效指标。结果治疗组术后第1 d、3 d、7 d、14d创面疼痛、创面渗液情况均优于对照组,两组间差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组术后第7 d创面出血情况优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后第1 d、3 d、7 d排尿不畅发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05),两组术后第14 d均无排尿不畅病例;两组术后第1 d、3 d发热发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05),两组术后第7 d、14 d均无发热病例;治疗组术后出现创面感染者3例,对照组无创面感染病例。治疗组创面愈合时间及术后住院时间均短于对照组(均P<0.05),组间住院费用差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组治愈率为80.95%、复发率为19.05%,对照组治愈率为100%、无复发病例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未出现创面红肿或溢脓现象,两组术后肛门失禁严重度指数评分均为0分。结论 LIFT治疗ISAF及TSAF的疗效良好,在促进术后创面愈合及减少住院费用方面具有一定的优势。

• 单位
  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院