糖尿病白内障患者手术前后眼表泪膜及黄斑视网膜结构的变化

作者：段琼; 蒋慧莉; 张倩; 马波; 胡媛华^*

来源：临床医学研究与实践, 2023, 8(33): 55-58.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202333014

• 糖尿病
• 白内障
• 眼表泪膜
• 黄斑视网膜结构
• 空腹血糖

目的 探讨糖尿病白内障患者手术前后眼表泪膜及黄斑视网膜结构的变化。方法 选取2019年1月至2021年12月收治的168例白内障患者为研究对象，根据是否合并糖尿病将其分为糖尿病组（94例）和对照组（74例）；根据空腹血糖（FPG）水平将糖尿病组分为低血糖组（51例，FPG<6.1 mmol/L）和高血糖组（43例，FPG≥6.1 mmol/L）。比较各组的眼表泪膜、黄斑视网膜结构指标；分析术前FPG与术后眼表泪膜、黄斑视网膜结构指标的相关性。结果 术后1月，两组的基础泪液分泌试验（SⅠt）低于术前，泪膜破裂时间（BUT）短于术前，荧光素染色（FL）评分高于术前（P<0.05）；术前、术后1月，糖尿病组的SⅠt低于对照组，BUT短于对照组，FL评分高于对照组（P<0.05）。术后1月，两组的黄斑中心凹视网膜厚度（FRT）、神经上皮层视网膜厚度和黄斑容积大于术前（P<0.05）；术前、术后1月，糖尿病组的FRT、神经上皮层视网膜厚度和黄斑容积大于对照组（P<0.05）。术前、术后1月，高血糖组的SⅠt低于低血糖组，BUT短于低血糖组，FL评分高于低血糖组（P<0.05）。术前、术后1月，高血糖组的FRT、神经上皮层视网膜厚度和黄斑容积大于低血糖组（P<0.05）；术后1月，两组的FRT、神经上皮层视网膜厚度和黄斑容积大于术前（P<0.05）。术前FPG与糖尿病白内障患者术后SⅠt、BUT、FL评分、FRT、神经上皮层视网膜厚度、黄斑容积均具有明显相关性（P<0.05）。结论 糖尿病白内障患者术后眼表泪膜和黄斑视网膜结构较非糖尿病患者更差，且术后相关指标水平与术前FPG明显相关。

• 单位
  西安市第四医院; 长安医院