重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后高压氧治疗效果及影响因素分析

作者：杨彩侠

来源：中华航海医学与高气压医学杂志, 2021, 28(06).

• 重型颅脑损伤
• 去骨瓣减压术
• 高压氧
• 神经系统并发症

目的观察重型颅脑损伤(SCI)患者去骨瓣减压术(DC)后高压氧(HBO)的治疗效果, 并分析其可能的影响因素。方法回顾性分析、收集2018年1月至2020年12月商丘市第一人民医院神经外科完成治疗及随访的30例SCI患者经DC后HBO治疗有效者的病历资料, 设为有效组;另收集同期医院完成治疗及随访的30例SCI患者经DC后HBO治疗无效者的病历资料, 设为无效组。设计一般资料填写表, 采集并记录患者基线资料, 将可能的影响因素纳入, 经单因素与多因素检验, 分析SCI患者经DC后HBO治疗效果的影响因素。结果无效组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)[(39.71±2.92) μg/L]、白细胞介素-6(IL-6)[(79.72±3.51)μg/L]水平高于有效组[(36.44±2.46) μg/L、(75.06±3.28)μg/L], HBO治疗时机为伤后>10 d(53.33%)、合并神经系统并发症(40.00%)占比均高于有效组的23.33%、10.00%(P<0.05)。经单因素分析后, 建立多元回归模型行多因素分析显示, 血清TNF-α、IL-6过表达、HBO治疗时机为伤后>10 d、合并神经系统并发症可能是SCI患者经DC后HBO治疗无效的影响因素(OR>1, P<0.05)。结论血清TNF-α、IL-6过表达、HBO治疗时机为伤后>10 d、合并神经系统并发症均可能是SCI患者经DC后HBO治疗无效的影响因素。

• 单位
  商丘市第一人民医院