降浊合剂治疗气虚痰浊型糖耐量异常患者的疗效及对肠道菌群的影响

作者：杜含光; 陈霞波; 顾颖杰; 谢莉莎; 陈淑娇^*

来源：中华中医药杂志, 2020, 35(06): 3227-3231.

• 糖耐量异常
• 气虚痰浊证
• 降浊合剂
• 肠道菌群

目的:观察降浊合剂治疗气虚痰浊型糖耐量异常(IGT)患者的疗效,探讨其对肠道菌群的影响。方法:随机选取2018年1月至12月宁波市中医院内分泌科门诊的40例气虚痰浊型IGT患者,按随机数字表法,分为治疗组与对照组,并选取20名体检中心的健康人为健康对照组,治疗组予以饮食运动基础上服用降浊合剂,对照组予饮食运动治疗,于治疗前后提取粪便菌群基因组DNA,通过构建粪便菌群的细菌通用16S rRNA基因克隆文库分析患者肠道菌群变化,所有患者均连续治疗4周,检测空腹血糖(FPG)等指标及肠道菌群变化。结果:降糖疗效上:治疗组患者FPG和空腹胰岛素水平显著降低(P<0.05),空腹胰岛素敏感指数较治疗前显著升高(P<0.05),对照组经过饮食运动干预,餐后血糖较干预前显著升高(P<0.05)。治疗组IGT患者甘油三酯、低密度脂蛋白水平较治疗前显著降低(P<0.05),且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。菌群结构上:在目分类水平上,治疗组乳杆菌目的丰度较对照组显著升高,普雷沃氏菌科的丰度在治疗后显著降低;在属水平上,普雷沃氏菌属丰度在治疗后较对照组显著下降(P<0.01),双歧杆菌属、乳杆菌属的丰度显著升高(P<0.05)。结论:降浊合剂能有效改善气虚痰浊型IGT患者的糖、脂代谢及肠道菌群紊乱状态,恢复肠道微生态平衡,临床上治疗IGT有较显著的疗效。

• 单位
  宁波市中医院; 福建中医药大学; 浙江中医药大学