探讨某院基于审方辅助系统的住院医嘱审核模式

作者：翟蕾; 王建伟; 刘丛丛

来源：中国卫生产业, 2020, 17(10): 73-75.

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2020.10.073

• 审方辅助系统
• 医嘱审核
• 合理用药

目的介绍该院基于审方辅助系统的住院医嘱审核模式及具体实施情况。方法阐述该院住院医嘱审核模式的建立、流程及内容设置,统计2018年8月—2019年7月医嘱拦截及打回情况,分析审核模式建立后住院医嘱合格率变化情况。结果自2018年8月1日—2019年7月31日12个月时间内,该院系统共拦截医师医嘱3 124条,提示383 161条,审方药师打回医嘱857条,调配过程共干预医嘱46条,且基本呈逐月下降趋势。结论该院基于审方辅助系统的住院医嘱审核模式有效保证了患者用药安全,不合理医嘱条目数减少,提升了该院合理用药水平,是值得考虑推广的住院医嘱审核模式。