血清甘胆酸水平与妊娠期肝内胆汁淤积症患者不良妊娠结局的相关性

作者：薛魁; 石慧^*; 王文娟

来源：肝脏, 2021, 26(08): 920-923.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2021.08.025

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 不良妊娠结局
• 甘胆酸
• 总胆汁酸

目的探讨血清甘胆酸水平与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者不良妊娠结局的相关性,以指导未来ICP患者早期干预,促进良性妊娠结局。方法选取2017年5月至2020年4月邳州市人民医院的260例ICP患者作为研究对象,统计患者的妊娠结局并据此分为不良妊娠结局组和对照组,检测两组血清甘胆酸水平,分析血清甘胆酸水平对ICP患者不良妊娠结局的影响与预测价值。结果本研究260例ICP患者中,83例妊娠结局不良,不良妊娠结局发生率为31.92%;不良妊娠结局组血清甘胆酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),组间其他基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);经单项Logistic回归分析并建立多元回归模型行多因素分析结果显示,血清甘胆酸水平高表达是ICP患者不良妊娠结局的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,血清甘胆酸水平检测用于ICP患者不良妊娠结局预测的AUC为0.868,有一定预测价值,且当血清肝胆酸的截断值取2.670μmol/L时,可以获得最佳的预测价值。结论 ICP患者有不良妊娠结局高风险,血清甘胆酸水平过表达可能参与了ICP患者不良妊娠结局的发生,早期检测血清甘胆酸水平可预测妊娠结局,可能对指导早期干预方案拟定和改善妊娠结局具有积极意义。