糖化血红蛋白变异性与2型糖尿病患者PCI术后支架内再狭窄的相关性分析

作者：张斌; 张亚豪; 郑绪伟; 申泱泱; 陈魁^*

来源：临床心血管病杂志, 2022, 38(03): 186-191.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2022.03.005

• 2型糖尿病
• 糖化血红蛋白变异性
• 支架内再狭窄
• 经皮冠状动脉介入治疗

目的:探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)变异性与经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法:连续纳入2017年9月—2021年3月在郑州大学第一附属医院心内科行PCI术的326例2型糖尿病患者。根据术后6个月至1年随访的冠脉造影结果分为ISR组和非ISR组。HbA1c变异性以HbA1c测量值的标准差、变异系数和校正后的标准差表示。建立多因素Cox回归模型分析HbA1c变异性与ISR的关系。结果:基线分析表明，两组在胱抑素C、术前HbA1c、平均HbA1c、钙通道阻滞剂、口服降糖药、胰岛素应用、饮酒状态、脑卒中史、支架数量等方面存在差异(均P<0.05)。在多因素分析中，依次校正多个混杂因素后发现高HbA1c变异性与发生ISR的风险增加独立相关，HR(每1-SD增加)分别为1.73(95%CI:1.14～2.62)、1.77(95%CI:1.17～2.68)、1.73(95%CI:1.14～2.61)。结论:高HbA1c变异性与2型糖尿病患者PCI术后发生ISR的风险增加独立相关。

• 单位
  第一附属医院心血管内科; 郑州大学