摘要
目的探讨G试验联合血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、半乳甘露聚糖(GM)检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发侵袭性肺部真菌感染早期诊断效能的影响。方法选取2018年3月至2019年3月在郑州市第三人民医院就诊的72例AECOPD患者,把单纯AECOPD患者作为对照组(50例),把并发侵袭性肺部真菌感染患者作为观察组(22例)。所有患者均行G试验和血清IL-6、IL-10、GM水平检测,比较两组患者G试验和血清IL-6、IL-10、GM水平检测结果,以真菌培养为金标准,分析血清IL-6、IL-10和GM水平检测联合G试验对AECOPD的诊断效能。结果观察组1,3-β-D葡聚糖、血清IL-6、IL-10水平及A值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);72例AECOPD患者经真菌培养证实,并发侵袭性肺部真菌感染者22例,血清IL-6、IL-10检出12例,G试验检出12例,GM检测检出14例,3种检查联合检出24例;G试验联合血清IL-6、IL-10、GM水平检测AECOPD并发侵袭性肺部真菌感染的灵敏度为90.91%,高于G试验和血清IL-6、IL-10、GM水平检测,联合检测的漏诊率为9.09%,低于G试验和血清IL-6、IL-10、GM水平检测,差异有统计学意义(P<0.05);3种方法联合检测的准确度、特异度、误诊率、阳性预测值、阴性预测值与G试验和血清IL-6、IL-10、GM水平检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 G试验联合血清IL-6、IL-10、GM水平检测对AECOPD并发侵袭性肺部真菌感染的检测灵敏度较高,能降低早期诊断漏诊率。
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单位郑州市第三人民医院