新型冠状病毒感染者咽拭子与粪便排毒规律及临床表现

作者：黄瑛; 罗云; 武彦; 刘冰; 江姗; 何花^*

来源：昆明医科大学学报, 2022, 43(01): 96-101.

• 新型冠状病毒感染者
• 咽拭子
• 粪便
• 病毒核酸

目的通过分析咽拭子、粪便新冠病毒核酸均阳性者的临床表现,探索其临床特征及排毒规律,为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析昆明市第三人民医院2020年2月至12月收治的59例新冠病毒感染者临床症状、实验室指标、咽拭子及粪便新冠病毒排毒规律。结果粪便阳性组:潜伏感染7例,首次咽拭子核酸阳性至有症状3～8 d(中位数4 d),持续阳性5例,反复阳性2例;咽拭子阳性后1～28 d粪便呈阳性(中位数6 d)。无症状5例,咽拭子持续阳性2例,反复阳性2例;咽拭子阳性后4～21 d粪便呈阳性(中位数6 d)。21例有症状者发病至咽拭子阳性1～21 d(中位数5 d),8例持续阳性4～20 d,10例反复阳性8～26 d;咽拭子阳性后4～29 d粪便呈阳性(中位数15 d)。粪便阴性组:潜伏感染6例,咽拭子阳性至有症状4～10 d(中位数5 d),持续阳性2例、反复阳性2例;4例无症状者咽拭子持续阳性1例、反复阳性1例;16例有症状者发病至咽拭子阳性1～16 d(中位数5.5 d),持续阳性3例、反复阳性10例。2组咽拭子核酸持续阳性时间有统计学差异(P <0.05)、反复阳性时间无统计学差异(P> 0.05);2组肺部CT表现有统计学差异(P <0.05);2组临床表现、肝功、肾功、心肌酶、血常规、CRP、T淋巴细胞等均无统计学差异(P> 0.05)。结论 2组症状体征、脏器功能损伤、炎症指标均无差异。病毒排毒规律性不强,但咽拭子及粪便均排毒者比仅咽拭子排毒者排毒持续时间更长,肺炎更多见。

• 单位
  公共卫生学院; 大理大学; 昆明市第三人民医院