摘要
目的 了解胆道感染患者胆汁病原菌的分布构成及耐药情况,指导临床上抗菌药物的使用。方法 收集我院2016年1月至2017年1月行手术治疗的237例胆道感染患者的胆汁标本,进行细菌培养,对分离的病原菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果 237例胆汁标本中共检出156株病原菌,病原菌检出阳性率为658%。其中革兰氏阳性菌(G+菌)占比378%,以粪肠球菌(135%)和屎肠球菌(96%)为主;革兰氏阴性菌(G-菌)占比622%,以大肠埃希菌(244%)、肺炎克雷伯菌(154%)及铜绿假单胞菌(103%)为主。G-菌对头孢菌素类抗生素和广谱青霉素类抗生素耐药率较高,对碳青霉烯类抗生素无耐药株产生。G+菌对替考拉宁及利奈唑胺均未检出耐药株,屎肠球菌发现1例万古霉素耐药株。G+菌中粪肠球菌和屎肠球菌对喹诺酮类抗生素、利福平及四环素的耐药性较高,且葡萄球菌属对青霉素G及氨苄西林有较高的耐药性。结论 237例胆道感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌中大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌及肠球菌为主要病原菌,病原菌耐药性增强,应加强对胆道感染患者病原菌的监测及药敏试验,指导临床有针对性地合理应用抗菌药物。
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单位长葛市人民医院