摘要
在中国,靶向治疗是晚期原发性肝癌的标准治疗方式。索拉非尼在肝癌的标准靶向治疗中占有重要地位,但仅对约30%的患者产生疗效,且通常在6个月内发生耐药,因而限制了索拉非尼的治疗效果。探索索拉非尼的耐药机制以及增强其疗效至关重要。索拉非尼的耐药机制可能与肿瘤细胞的表观遗传学改变、药物运输、肿瘤微环境改变以及肝炎病毒感染等因素有关。此外,自噬、铁死亡、肿瘤细胞上皮间质转化以及肿瘤细胞激活也是研究热点。目前,对索拉非尼耐药机制的探索仍在进行中,在此基础上如何提高原发性肝癌患者对索拉非尼治疗的敏感性,是面临的重要挑战。本文对原发性肝癌索拉非尼耐药的最新研究进展进行综述,并对如何增强索拉非尼治疗的敏感性进行探讨。
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单位首都医科大学附属北京地坛医院