摘要
目的:检索、评价和总结国内外成人静脉血液标本管理的最佳证据,为提高成人静脉血液标本合格率提供证据支持。方法:检索Up To Date、the Cochrane Library、BMJ、护理和联合卫生文献累积索引数据库、PubMed、WHO、加拿大安大略注册护士协会、美国国家临床诊疗指南数据库、荷兰医学文摘数据库、苏格兰学院间指南网络、英国国家临床优化研究所指南库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、医脉通和迈特思创等数据库内关于成人静脉血液标本管理的证据,包括指南、专家共识、证据总结等。检索时限为从建库至2021年1月31日。由2名研究人员对文献质量进行评价,对符合质量标准的文献进行证据提取。应用临床指南研究与评价系统、系统评价评估工具、JBI证据预分级及证据推荐级别系统进行文献质量评价及证据级别评定。结果:共纳入6篇文献,包括4篇指南、1篇专家共识和1篇证据总结。最佳证据从采血部位、采血途径、压脉带、采血装置、采血工具、采血量、标本混合、标本运输和采血人员9个方面共提取了14条证据。结论:现有证据可为临床医护人员开展成人静脉血液标本管理实践提供依据。在临床应用时,需要充分考虑临床情景,结合专业人士的判断及病人的意愿,遵循个体化原则,分析证据应用的障碍因素及促进因素,审慎地将证据应用于临床实践中。
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单位南京医科大学; 无锡市人民医院