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摘要
目的 探讨不同年龄青少年在使用周边近视性离焦镜片联合低浓度阿托品治疗后的近视发展情况及影响因素。方法 选择2021年1-8月浙江省衢州市人民医院收治的100例近视青少年，均接受周边近视性离焦镜片联合低浓度（0.01%）阿托品滴眼液治疗。根据年龄将8-12岁归为少儿组（n=46）,13-17岁归为青少年组（n=54），随访并分析不同年龄段配镜前、配镜后3、6及12个月的裸眼视力、眼轴长度、屈光度情况。以配镜前与配镜后12个月的屈光度增加水平分为有效组（屈光度增加≤-0.25D）65例与无效组（屈光度增加>-0.25D）35例。采用单因素及多因素Logistic回归分析分析影响患者近视发展的相关因素。结果 两组不同时间测量的裸眼视力、眼轴长度、屈光度均存在显著性差异（P<0.05），时间与组别在裸眼视力、眼轴长度、屈光度上均存在交互作用（P<0.05）。不同年龄段对配镜后的裸眼视力、眼轴长度、屈光度均存在显著性差异（P<0.05），配镜后3、6、12个月青少年组的裸眼视力均明显低于少儿组（P<0.05），配镜后3、6、12个月青少年组的眼轴长度均明显大于少儿组（P<0.05），而青少年组屈光度则在配镜后12个月明显高于少儿组（P<0.05）。年龄、阅读距离、每日读写时间、读写间隙休息情况、每日户外运动时间、甜食摄入情况均为治疗12个月后屈光度增加情况的独立影响因素（P<0.05），其中年龄、每日读写时间、甜食摄入情况为危险性因素，阅读距离、读写间隙休息情况、每日户外运动时间均为保护性因素。结论 少儿组的裸眼视力、眼轴长度、屈光度变化均优于青少年组，年龄较小者治疗效果较好，且年龄、阅读距离、每日读写时间、读写间隙休息情况、每日户外运动时间、甜食摄入情况均为治疗12个月后屈光度增加的独立影响因素，日常生活中应予以相应关注。
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单位衢州市人民医院; 温州医科大学
