输血科152例自身免疫性溶血性贫血患者不规则抗体筛查结果分析

作者：刘力铭

来源：医学理论与实践, 2021, 34(15): 2690-2692.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2021.15.065

• 自身免疫性溶血性贫血
• 不规则抗体筛查
• AOB血型正反定型
• 交叉配血

目的:探究输血科自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者不规则抗体筛查结果。方法:选取2018年1月—2020年1月我院收治的152例AIHA患者作为观察对象,均行不规则抗体筛查、AOB血型正反定型,统计分析不规则抗体筛查结果及AOB血型正反定型结果,根据筛查结果进行交叉配血,统计交叉配血结果。结果:本组152例AIHA患者中,不规则抗体筛查发现温抗体患者占比最高,为81.58%,冷抗体患者占比6.58%,混合型抗体患者占比11.84%;温抗体AIHA患者中无特异性自身抗体占比70.97%,有特异性自身抗体占比16.13%,自身抗体+同种抗体占比12.90%;冷抗体AIHA患者中无特异性自身抗体占比70.00%,有特异性自身抗体占比30.00%;混合型抗体AIHA患者中无特异性自身抗体占比83.33%,自身抗体+同种抗体占比16.67%;AOB血型正反定型结果显示,39例患者存在AOB血型正定型干扰,其中温抗体患者14例,冷抗体患者8例,混合型抗体患者17例;28例患者存在AOB血型反定型干扰,其中冷抗体患者10例,混合型抗体患者18例;温抗体患者中有特异性自身抗体者采用试管LISS-IAT法交叉配血相合率为55.00%,无特异性自身抗体采用经典IAT交叉配血相合率为45.45%,自身抗体+同种抗体采用经典IAT交叉配血全部相合;冷抗体患者采用经典IAT交叉配血全部相合;混合型抗体患者中无特异性自身抗体采用经典IAT交叉配血相合率为86.67%,自身抗体+同种抗体采用经典IAT交叉配血全部相合。结论:AIHA患者抗体类型以温抗体为主,少数患者为冷抗体或混合型抗体,抗体种类复杂,易引起AOB血型正反定型干扰,临床应给予高度重视,明确不规则抗体筛查结果后合理选择交叉配血方案,以提高需输血治疗AIHA患者的输血安全性。

• 单位
  平顶山市第一人民医院